Гиперпластический полип желудка код по мкб 10

Эпителиальные полипы: - гиперпластический полип; - железистый полип фундального отдела желудка; - аденоматозный полип в т. Полипы желудка более часто развиваются у лиц в возрасте от лет, однако могут встречаться даже у детей. В некоторых случаях клинические проявления полипа желудка очень разнообразны, в результате чего больные долгое время лечатся по поводу таких сопутствующих заболеваний, как хронический холецистит, панкреатит и прочие. Малигнизация Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани например, доброкачественной опухоли свойств клеток злокачественной опухоли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (K20-K31)

Полипы желудка - доброкачественные эпителиальные опухоли различного генеза, выступающие в просвет желудка. Выделяют аденоматозные полипы, считающиеся истинными новообразованиями, и гиперпластические полипы, которые включают в группу опухолеподобных процессов.

Полипы особенно аденоматозные относят к предраковым состояниям. В связи с этим основной тактикой лечения является их удаление. Полипы желудка встречаются довольно часто. Полипы желудка чаще развиваются у лиц в возрасте лет, однако могут встречаться даже у детей.

Мужчины болеют в раза чаще, чем женщины. Современные классификации полипов желудка основываются на патоморфологическом принципе. Предлагается разделять полипы на две основные группы:. Согласно гистологической классификации опухолей желудка ВОЗ к истинным полипам относятся аденомы:. В настоящее время нет общепризнанной концепции происхождения полипов желудка.

Наиболее распространена дисрегенераторная теория, согласно которой основную роль в возникновении полипов отводят нарушению регенеративных процессов слизистой оболочки желудка, нарушению координации между пролиферацией и дифференцировкой эпителия слизистой оболочки. Полипы желудка, как правило, развиваются на фоне атрофического гастрита с перестройкой желез и покровного эпителия, а также кишечной метаплазии.

Гиперпластические полипы возникают в результате нарушения клеточного обновления, увеличения продолжительности жизни клеток, что приводит к избыточной регенерации поверхностного и ямочного эпителия.

Они не являются истинными опухолями, малигнизация гиперпластических полипов наблюдается чрезвычайно редко. К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся только аденоматозиые полипы.

Гистологическое и гистохимическое исследования показывают неоднородность их происхождения. Железистый эпителий, образующий аденому, сохраняет до некоторой степени регионарные особенности, позволяющие выделять аденоматозные полипы желудочного и кишечного типа. Полипы желудка чаще всего локализуются в антральном отделе, реже в теле и проксимальном отделе желудка. По форме полипы могут быть шаровидными, овальными, сосочкообразными, грибовидными. Они могут свисать в просвет желудка на ножке либо располагаться на широком основании на стенке желудка, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины.

Полипы имеют диаметр от нескольких миллиметров до 5 см. Различают одиночный полип, множественные полипы и полипоз аденоматоз желудка.

О наличии полипоза говорят в тех случаях, когда полипов так много, что их трудно сосчитать. Полипы желудка делятся на аденоматозные и гиперпластические. Гиперпластические полипы представляют собой результат дисрегенераторных процессов в эпителии и образуются в результате удлинения и извитости желудочных ямок, а также очаговой гиперплазии поверхностного эпителия. В связи с этим гиперпластические полипы относят к псевдополипам. Полипы могут существовать бессимптомно. В подобных случаях полипы являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании желудка.

Полипы желудка чаще всего проявляются признаками атрофического гастрита, на фоне которого они возникли. Начало заболевания постепенное. Появляется чувство тяжести и распирания в эпигастральной области после приема пищи, ноющие боли сразу после еды или спустя 1, часа, стихающие через часа.

Боли могут, приобретать не зависящий от приема пищи характер. Аппетит может быть снижен. Больных беспокоят отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, неустойчивый стул. Полипы желудка могут подвергаться малигнизации. Наиболее склоны к этому аденоматозные полипы, особенно полипы, располагающиеся на широком основании.

Чаще малигнизируются полипы крупных размеров и множественные полипы, локализующиеся в теле и кардиальном отделе желудка. Риск развития малигнизации гиперпластических полипов псевдополипы гораздо меньше, чем при наличии аденоматозных полипов. Маллигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, то есть развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически.

Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением эндоскописта-онколога. При малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения положительная реакция па скрытую кровь в кале , а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула.

Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. При инфицировании полипа наблюдается повышение температуры тела в результате его некроза и изъязвления.

При увеличении размеров полипов, расположенных вблизи привратника, медленно нарастают симптомы нарушения эвакуации - чувство тяжести и переполнения после еды, тошнота и рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Полипы желудка могут быть выявлены случайно при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании желудка, что встречается при бессимптомном течении полипов.

Полипы достаточно часто развиваются на фоне хронических воспалительных заболеваний желудка на фоне атрофического гастрита. Таким пациентам необходимо проведение регулярного эндоскопического исследования желудка с целью своевременного выявления новообразований. При сборе анамнеза следует уделить внимание наличию жалоб и давности их появления. Расспросить о симптомах, указывающих на наличие осложнений например, эпизодов появления дёгтеобразного стула или значительного снижения массы тела.

Необходимо узнать о наличии хронических заболеваний ЖКТ, результатах проводимых ранее исследований и лечения. Может отмечаться бледность кожных покровов и слизистых оболочек, обусловленная анемией. При пальпации живота иногда наблюдается болезненность в эпигастральной области. В анализах крови обнаруживают снижение гемоглобина и количества эритроцитов.

Анемия связана с кровопотерей вследствие легкой ранимости слизистой оболочки и изъязвлением полипов, а также в результате нарушения обмена железа , обусловленного ахилией. Исследование желудочного сока выявляет а- или гипохлоргидрию. Однако у больных молодого возраста с одиночными полипами антрального отдела желудка секреторная функция может оставаться нормальной и даже повышенной.

Эндоскопическое исследование дает возможность провести прицельное взятие биопсийного материала для уточнения гистологического строения полипа и исключения малигнизации.

При эндоскопическом исследовании желудка хорошо видны полипы даже небольших размеров на растянутой воздухом гладкой поверхности слизистой оболочки желудка. Данное исследование дает наибольшую информацию о полипах желудка. Гастроскопия уточняет форму полипов цилиндрическая, грибовидная, шаровидная и характер их ножки узкая, широкая. Поверхность полипа чаще бывает гладкая, блестящая, реже - неровная, зернистая.

Полипы желудка могут иметь дольчатое строение или состоять из множества ворсинок. Полип обычно более интенсивно окрашен, чем окружающая слизистая оболочка. Эндоскопическое исследование позволяет выявить осложнения полипов изъязвление, ущемление.

Подозрение на злокачественный характер полипа вызывают крупные полипы на широком основании, неровность, бугристость и изъязвление их поверхности, инфильтрация ножки.

Эндоскопический метод дает возможность проводить прицельную биопсию для уточнения гистологического строения полипа и исключения малигнизации. Закрыть Полип нижней трети тела желудка по большой кривизне, на широком основании с рыхлой, неровной апикальной поверхностью, размеры 23х25х28 мм, покрыт некротическим детритом.

Закрыть Полип антрального отдела желудка, размеры 10х10х16 мм. Закрыть Полипоз желудка. Закрыть Полип на тонкой ножке производится биопсия. Рентгенологическим признаком полипов желудка является дефект наполнения округлой или овальной формы с четкими контурами.

Дефекты наполнения лучше видны при полутугом наполнении желудка бариевой взвесью и умеренной дозированной компрессии. При ворсинчатом полипе дефект наполнения имеет изъеденные расплывчатые контуры вследствие проникновения контрастной взвеси между ворсинками. Дефект наполнения смещается, если полипы желудка располагается на ножке. Выпадение полипов желудка в двенадцатиперстную кишку чаще выявляют при укладывании больного на правый бок. Рельеф слизистой оболочки в окружности дефектов остается неизменным: сохраняются калибр и направление складок слизистой оболочки или они огибают полипы желудка.

Полипы не нарушают моторной функции желудка и даже при больших размерах опухоли не наблюдается перерыва перистальтических волн. При всей ценности рентгенологического исследования эпителиальных доброкачественных опухолей метод имеет свои пределы. Сравнительно трудно выявляются полипы размером менее 5 мм, отсутствуют надежные рентгенологические признаки малигнизации полипов желудка.

Именно в этих случаях проявляются преимущества гастроскопии, с помощью которой удается выявить мельчайшие доброкачественные опухоли желудка, а при целенаправленной биопсии исключить малигнизацию полипа. Закрыть Рентгенография желудка с бариевой взвесью. Солитарный полип желудка - по малой кривизне на границе верхней и средней трети округлый дефект наполнения с четкими контурами. Полипоз желудка - видны неконтрастированные округлые участки "дефекты наполнения".

Наибольшую информацию для диагностики полипов, выявления их малигнизации, дифференциации полипов с полипообразной формой рака желудка дает гастроскопия с гастробиопсией.

Окончательный диагноз устанавливают только после удаления полипа и проведения его гистологического и цитологического исследования. Рентгенологическая диагностика позволяет лишь предположить наличие полипов. Рентгенологическое исследование желудка, как правило, назначается по другому поводу, а полипы выявляются в виде случайной находки. В связи с тем, что аденоматозные полипы желудка могут ассоциироваться с полипами толстой кишки, таким больным необходимо проведение соответствующего эндоскопического исследования толстой кишки, особенно если при этом имеется клиническая симптоматика.

Надежные рентгенологические и эндоскопические признаки доброкачественности полипа отсутствуют. Возможности морфологической верификации диагноза по биопсийному материалу также ограничены, поскольку несколько фрагментов не всегда гарантируют полное представление о структуре полипа.

Поэтому окончательное суждение нередко выносится после гистологического исследования удаленного при эндоскопии полипа, что можно рассматривать как тотальную биопсию. Полипы желудка, имеющие широкое основание, дифференцируют от доброкачественных подслизистых опухолей фибром, миом, липом , а также от дистопированной поджелудочной железы. В отличие от полипов желудка интрамуральные опухоли обычно одиночные. Слизистая оболочка, покрывающая опухоль, гладкая, нормальной окраски, не спаянная с опухолью.

Для дистопированной поджелудочной железы характерно наличие устья выходного протока в центре полушаровидного образования, что можно обнаружить при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании.

Коды МКБ: K20-K31

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Болезни органов пищеварения. Исключена: диафрагмальная грыжа K Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Полип желудка код по МКБ 10

Полип желудка — заболевание редкое, о нем мало что известно человеку, далекому от медицины. Главная опасность желудочных полипов состоит в том, что их появление редко сопровождается очевидными симптомами, поэтому мы приготовили познавательный ликбез для тех, кто заботится о своем здоровье. Полипы желудка К. Они локализуются на внутренних стенках желудка, чаще в привратниковом отделе. Их появление и рост происходят без симптомов, но со временем, когда полипы достигают внушительных размеров, они могут быть причиной желудочных кровотечений, острых болей в животе, трудностями с транспортировкой пищи из желудка. Опасность их возникновения в том, что они могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Полипы чаще всего встречаются в возрасте лет, но не исключены и у молодых людей и даже детей.

Полип желудка

Полипы желудка - доброкачественные эпителиальные опухоли различного генеза, выступающие в просвет желудка. Выделяют аденоматозные полипы, считающиеся истинными новообразованиями, и гиперпластические полипы, которые включают в группу опухолеподобных процессов. Полипы особенно аденоматозные относят к предраковым состояниям. В связи с этим основной тактикой лечения является их удаление. Полипы желудка встречаются довольно часто. Полипы желудка чаще развиваются у лиц в возрасте лет, однако могут встречаться даже у детей. Мужчины болеют в раза чаще, чем женщины.

Полип желудка — скопление клеток, образующееся на внутренней поверхности желудка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полипы желудка. Что это? Как определить? Как лечить?

Другие болезни кишечника (K63)

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гиперпластический полип кардии. Видеоэндоскопия.

Комментариев: 2

  1. svet_kosenko:

    ariocarpus, спасибо. я этого не знала. попробую…

  2. Farab_Co:

    Tatyana, У меня есть клиентка почтальон Она каждый день в любую погоду на ногах Один раз она сказала интересную фразу Если бы ходьба помогала здоровью – то почтальоны были бы бессмертны